软器械洗烘机,适合医院自用,在当方洗消软器械尚有成本、安全性等制约条件时,医院只需要在供应室增加一台或几台软器械洗烘机即可满足自用,软器械洗烘机是医院自建软器械清洗消毒的佳选择。
①需用软器械隔离洗衣机洗涤
②必需专机洗
③绝不可和医用织物混洗
①有证(软器械的医疗机构执业许可证)的三方软器械消毒供应中心;
②区域消毒供应中心及医联体;
③医院内洗涤中心;
④院内改造后的消毒供应中心;
医用织物清洗消毒(含软器械)洗衣机用于手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械等防护功能器械的清洗消毒设备。由于政策标准的推动全国各医院防护功能器材会陆续更新换代、逐步达标,该设备即将被广泛应用于标准化院内消毒供应中心及社会化三方消毒供应中心,市场潜力。在实际的应用过程当中可很好的控制清洗消毒物品的洁净度和菌群总量,与传统洗衣机对比效果明显,具备很好的临床意义。
自2015年发布《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》以来,陆续出台《卫生计生委关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知 》、《病人、医护人员和器械用手术单、 手术衣和洁净服 》YY/T0506-2016标准、《医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)》、《医院医用织物洗涤消毒技术规范》、《医院消毒供应中心》WS310标准、《病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服》YY/T0506行业标准、《卫生计生委关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》、《关于印发医疗消毒供应中心等三类医疗机构基本标准和管理规范(试行)的通知》等政策标准来规范医院感染防控工作,同时也对传统的医疗洗涤消毒领域带来不小的打击,感控标准的提高表明原有的洗涤设备无法满足洁净无菌化的医疗器械洗涤消毒需求,用于医疗器械清洗消毒的产品也符合医疗器械研发产生的标准。
隔离式洗衣机一般是镶嵌在洁净区和非洁净区的分隔墙内,其具有前后两个径相对称的装载门,洗涤物由位于非洁净区一侧的门装入,洗涤完毕后从位于洁净区一侧的门取出,这样可防止洗涤物由于从非洁净区装载和出料引起的洗涤物二次污染,是医院和无尘要求洗衣的理想解决方案。但是,该洗衣机也存在缺陷,因其内胆全部采用简胆式结构,衣物容易缠绕;同时因为其容量大,取衣时操作工位低,需弯腰,劳动强度大。
卫生隔离式洗衣机结构分为:(三种结构方式)
前进后出结构
侧进前出结构(自动化卸料)
顶进前出结构(大型集成-自动化卸料)
隔离式洗衣机的主要核心就是双门结构,布草从脏污区一侧的门装入,洗涤完毕后从位于洁净区一侧的门内取出。有效防止布草由于从脏污区装载和出料引起的(病菌、灰尘、污染空气)交叉感染。
顶进前出结构隔离式洗衣机,大型集成自动化系统,正在慢慢地投入市场运行。这套洗涤系统是针对医院织物洗涤要求进行配置使用布草从脏污区一侧的门装入,洗涤完毕后从位于洁净区一侧的门内取出。有效防止布草由于从脏污区装载和出料引起的(病菌、灰尘、污染空气)交叉感染。
侧进前出洗烘机一体适合制药厂洁净区,在一台机器中洗涤消毒烘干,减少了从洗衣机中取出再装入烘干机的工序,节省人工,降低成本。产品的热风是从滚筒前门直接进入滚筒中,直接与衣物接触,被衣物吸热后的无用的热风才经过滚筒壁的孔排出去,机体被升温全部用的是废热。一项技术的节能效果就达到30%多,节省烘干时间30%。对空气的扰动时间短也更环保,节能不仅是省钱的事,还涉及到社会效益。
实现了自动卸料的技术,相反前进后出的机器,只要大于30kg的,取料的时候都需要操作者将头探进滚筒中,才能取干净衣服,存在安全风险。因此,只要知道了这种侧进前出新产品的客户,就不会再选择传统结构的前进后出的洗烘一体机。
WS/T 508《医院医用织物洗涤消毒技术规范》中4.4节明确规定:
1、医用织物洗涤、消毒、烘干、熨烫等用品与设备应满足工作需要。
2、洗涤用水的卫生质量应符合GB5749要求。
3、洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的洗涤和烘干设备。
4、宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备。
5、社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。
6、洗涤剂、消毒剂及消毒器械应符合国家有关规定。
卫生隔离式洗涤烘干设备明确推荐为医洗使用设备。原因大致如下:医用织物洗涤种类繁多、脏污不一,质量具有隐蔽性;批量有大有小,检验也有局限性。洗涤设备不断地交替使用,设备本身经常清洗、消毒,避免交叉污染。织物尽可能缩短暴露时间或者不要多次暴露,设备要求密闭,以减少污染几率。
WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》中4.4节明确规定:
医院对于感染性织物的洗涤,推荐采用卫生隔离式洗涤设备;对于清洁织物卫生质量的检查指标明确、量化;明确医用织物洗涤消毒流程要求,由污到洁顺利通过,不得逆行;对于医疗洗涤服务的资质审查也将更加严格。
期间,作为医院后勤保障系统院感防控的重要环节,隔离式洗脱设备也因此成为医用织物洗涤提供医院后勤保障的关注焦点,医洗机构的规范化进程必将进一步加快。
卫生式隔离洗脱机的推广应用势必会成为统一医洗质量标准的有效途径。因为卫生隔离式洗脱机能够在具备传统型全自动洗脱机所有功能的同时拥有前后双开门装置,实现布草装填与取出通过隔离墙将洁污区单分开,避免脏净布草交叉感染,在处理高污、高菌性的医院病床用品、手术服、传染科布草物品处理时具备特优势。
卫生隔离洗涤,将洗衣房分成洁净区和非洁净区两个单的作业区间。织物从位于非洁净区一侧的机门装入洗衣机,完成洗涤后从位于洁净区一侧的机门取出。不仅有效地避免了传统洗涤(织物从同一处机门装、取)引发的二次污染,而且具有洗净度高、脱干含水率低的性能,一举解除了医用织物洗涤用户的大痛点,为医用织物洗涤提供了目前有效的解决方案。
WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》指出,传染病患者使用后的被服属于感染性织物,洗涤消毒的原则为:
①一般情况下与其他脏污织物一样先洗涤后消毒,机械清洗时,可采用洗涤与消毒同时进行的程序。
②不宜手工清洗,宜采用专机洗涤、消毒,热洗涤方法;有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。
③感染性织物每次投放洗涤设备后,应立即选用有效消毒剂对其设备舱门及附近区域进行擦拭消毒,使用水溶性包装袋时可不做消毒处理。
④采用水溶性包装袋盛装感染性织物的,应在密闭状态下直接投入洗涤设备内。
规范中对一些特定传染病患者使用后的被服等织物的洗涤还有一些特殊要求:被朊毒体、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物,以及多重耐药菌感染或定植患者使用后的感染性织物,若重复使用应先消毒后洗涤,消毒可在机械洗涤的预洗环节完成。
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